Мигрень и метилирование: что общего
Мой путь исследователя занёс меня довольно далеко.
После защиты кандидатской диссертации по неврологии в 2018 году («Синдром дезадаптации у пациентов в остром периоде ишемического инсульта») я ещё сильнее погрузилась в тему мигрени и непонятных головных болей.
И чем глубже я изучала проблему, тем яснее становилось: без понимания биохимии и метилирования мы никогда не увидим причин.
Параллельно я работала преподавателем на кафедре биохимии, а посты химика и диагноста Елизаветы Радевич только усиливали мой интерес.
Метилирование: базовый процесс, который определяет почти всё
Метилирование — это присоединение метильной группы (CH3) к разным молекулам.
Реакции идут триллионы раз в минуту в каждой клетке.
Именно метилирование влияет на:
- детоксикацию токсинов, гормонов и гистамина
- синтез ДНК и РНК
- созревание иммунных клеток
- работу нервной системы
- образование энергии
- синтез нейромедиаторов
О важности витаминов В9 и В12 в метилировании я писала здесь:
подробный разбор дефицита В9/В12.
Гены MTHFR, MTR, MTRR и два типа метилирования
Организм может иметь разные полиморфизмы, из-за которых метилирование идёт либо слишком слабо, либо слишком активно.
Я заметила в практике, что именно гипометиляторы чаще страдают мигренями. А позже нашла исследования, которые это подтверждают.
Признаки гипометилятора:
- высокий гомоцистеин при отсутствии выраженного воспаления
- высокий гистамин → склонность к аллергиям
- повышенные базофилы
- низкие медь и цинк
- потливость, слюнотечение
- пониженный болевой порог
- мигрени
- дефицит В12 и фолата
У гипометиляторов метильные формы витаминов В9/В12 улучшают состояние, снижая гомоцистеин и нормализуя самочувствие.
Признаки гиперметилятора:
- низкий или нормальный гомоцистеин (не выше 7)
- высокая медь
- низкий цинк
- высокий серотонин
- склонность к послаблению стула
- еда «на лету», повышенная возбудимость
- СДВГ-подобное поведение, нарушения сна
- панические атаки
- повышенный болевой порог
Таким пациентам никаких метильных форм: они ухудшают состояние.
Нужны гидрокси-В12 и фолиновая кислота.
Генетическую часть подробно рассказывала здесь:
MTHFR и усвоение витаминов.
Если гипометилятор переборщит
Да, такое бывает.
Если слишком долго и в больших дозах принимать метилированные формы, гипометилятор временно может «переключиться» в гиперметилятора.
Решение простое: отмена метильных форм → постепенное восстановление баланса.
Мигрень как маркер нарушенного метилирования
Когда я сопоставила клинические наблюдения, генетику, анализы и биохимию — всё сложилось:
гипометиляторы — основная группа пациентов с мигренью.
Здесь же сходятся:
- дефицит В12/В9
- гистаминовая нагрузка
- нарушенный детокс
- застой желчи
- накопление токсинов
А если добавить сюда вено-лимфатический застой, который я разбирала в другом материале:
лимфа, желчь и головные боли
,
— пазл мигрени становится предсказуемым.
И чем дальше я шла, тем сложнее становились клинические случаи — и тем интереснее становилось работать.