Менструальная мигрень — одна из самых тяжёлых форм мигрени у женщин
Менструальная мигрень (ММ) — проблема, которая намного серьёзнее, чем кажется. Каждый месяц некоторых женщин буквально выбивает из жизни, а окружающие часто не понимают, что происходит: «ну голова же у всех болит». Но качество жизни при мигрени сопоставимо с качеством жизни при инсульте или параличе.
Что известно о менструальной мигрени
- Это разновидность мигрени, плохо поддающаяся лечению.
- Приступы часто сопровождаются тошнотой, рвотой, иногда поносом.
- Пациентка практически выпадает из жизни на сутки и больше.
- После наступления менопаузы:
- у 62% приступы уменьшаются,
- у 18% — учащаются,
- у 20% — остаются такими же.
В мировой литературе основной причиной ММ считают снижение уровня эстрогенов перед месячными. Но клиническая практика показывает, что дело сложнее.
Что я чаще всего вижу у пациенток с ММ
1. Нарушения детоксикации в печени.
Желчь густая, плохо течёт, нарушено выведение метаболитов эстрогенов и токсинов. Это усиливает гормональную нагрузку и повышает риск мигреней.
2. Нюансы в метилировании.
Нужны активные формы витаминов B12 и B9. Метилирование и транссульфатация — ключевые этапы переработки половых гормонов. Нарушения ведут к избыточному аммиаку и усилению мигрени.
3. Снижение прогестерона.
Причины: стресс, дефициты (Омега-3, витамин Е), возраст. Низкий прогестерон вызывает задержку жидкости в организме, включая черепную коробку. Это напрямую связано с внутричерепным застоем.
Рекомендации при менструальной мигрени
- Физическая активность — запуск микроциркуляции и работа митохондрий.
- Чистое питание и работа со стрессом.
- Во второй половине цикла — фитоэстрогены:
- дудник китайский (донг квай) 500–750 мг,
- кудзо — длительно, месяцы.
- Поддержка реологии желчи:
горячая вода, горечи (ромашка, пустырник, календула), лецитин, препараты УДХК. - Отведение аммиака за 2–3 дня до месячных:
орнитин, цитруллин (Гепа-Мерц и аналоги, Стимол).
У многих женщин это вызывает активный желчеотток, послабление стула и «просветление головы». - Если желчь стоит долго — механическое очищение желчных протоков:
тюбажи и дуоденальное зондирование (но только после работы со слизистыми и спазмами). - Поддержка обмена серы:
молибден (Thorne), витамин В2 (курс уколов рибофлавина 10 дней), гидрокси-B12 — курсами 2–3 раза в год. - Детоксикация гормонов во второй половине цикла + жирорастворимые витамины (A, D, E, K).
- Много магния — обязательный пункт.
Рекомендуем также прочитать:
Как работать с мигренью системно