Но по МРТ не видно, что творится ВНУТРИ нервной клетки. Это как по фотографии невозможно определить, сыт человек или нет, может он в следующую минуту шагнуть в окно или нет, и т.д.
И повреждения нервной ткани на фоне нарушения питания возникают на ультраструктурном (внутриклеточном) уровне, **который по МРТ попросту не различим!
**Дело в том, что мозг — это очень энергозатратный орган. При своей небольшой массе относительно всей массы тела человека (всего 2%) в спокойном состоянии мозг потребляет четверть получаемого организмом кислорода, а в рабочем состоянии может потреблять до трети всего газа. При этом мозг находится в замкнутой черепной коробке, в которой отсутствуют запасы энергии. В отличие от печени с гликогеном, или мышц.
Мозг полностью зависит от интенсивности кровотока, поскольку именно адекватная микроциркуляция приносит кислород, глюкозу и запускает Цикл Кребса, благодаря которому функционируют дыхание и питание клеток.
От бесперебойного питания вегетативной нервной системы зависит работа всего организма. Она постоянно анализирует, что происходит внутри организма и вне его, чтобы организовать работу внутренних органов, обмена веществ, гормонального статуса и т.д., то есть, обеспечить процесс адаптации. Поэтому нейтрофическая поддержка очень актуальна в отношении работы вегетативной нервной системы.
Также есть состояния, которые требуют повышенного энергопотребления: нагрузки в обучении, на работе, тревоги, переработки, стрессы управляющего звена и тд. И дополнительное питание им взять попросту неоткуда.
Соответственно, если хронически страдает питание клеток вегетативной нервной системы, коры больших полушарий и других нейронов, нормально выполнять свою работу они не могут.
Возникают и нарушения сна, и сбой в работе внутренних органов, и головная боль, и усталость, и плохое настроение наконец, и многие другие симптомы, но при этом по МРТ ещё изменений НЕТ. А когда появляются признаки дисциркуляторной энцефалопатии — сосудистые очаги на МРТ, то неврологи говорят, что это возрастное и не лечится. Да, очаги не уйдут, но соседние нейроны рядом с погибшими берут на себя их функции и ещё больше нуждаются в трофической поддержке!
И если позаботиться о метаболическом обеспечении нервной ткани нейротрофическими препаратами, то можно значимо улучшить общее самочувствие пациента и предупредить гибель нейронов.
Поэтому трофические препараты, такие как Цитофлавин, Мексидол, Кортексин, Церебролизин, Актовегин и др — это препараты, которые оказываются нейрометаболическое действие, то есть улучшают обмен веществ в нервной ткани вне зависимости от повреждающего фактора. Да, есть нюансы по переносимости, ведь биохимически мы все разные, но препараты эти РАБОЧИЕ.
И когда говорят, что это препараты с «недоказанной эффективностью» , это означает, что пытались каким-то одним препаратом вылечить инсульт, травмы мозга, депрессию и т.д. И один препарат не справился.
То есть докмед оценивает способность ОДНОГО препарата влиять на конкретную патологию, хотя это в корне неверно и вылечить заболевание, которое было вызвано многими причинами ОДНИМ лекарством нереально.
Реально ЗАГЛУШИТЬ СИМПТОМЫ, чем и занимается по бОльшей части стандартизированная медицина и ныне существующей докмед со стандартами.
Исследований о влиянии на вегетативную нервную систему, клетки которой наибольшим образом нуждаются в метаболической поддержке никто не проводил.
А ВНС, на минуточку, занимается обеспечением работы всех внутренних органов, поддержанием психоэмоционального состояния и когнитивных функция (память, внимание, мышление и т.д.) и отвечает за адаптацию и качество нашей жизни.
Поэтому я считаю, что их НУЖНО применять для улучшения текущего функционального состояния пациента и для предупреждения гибели нейронов и в своей практике вижу значимый положительный эффект от терапии.