Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) по стандартному прото

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) по стандартному протоколу начинают лечить, когда у пациента уже есть выраженный гипотиреоз. А пока ТТГ не вышел за границы нормы, а Т4 и Т3 не снизились, пациенту предлагают спокойно жить и раз в год сдавать анализы.

Когда гипотиреоз манифестирует, назначают тироксин.

Напомню механизм развития АИТ. Организм начинает воспринимать ЩЖ как инородное тело и запускает выработку антител против тиреоцитов, постепенно разрушая клетки ЩЖ.

Но начинается АИТ не с гипотиреоза, а годами раньше! Стадии такие:

— Есть генетическая предрасположенность — дефект в генах HLA DR3 и DR5, HLA DQW7. Не у всех при этом развивается АИТ. Для запуска аутоиммунного процесса нужен какой-то провоцирующий фактор.

— Титры АТ-ТПО повышаются. Это первый ранний признак АИТ. До развития гипотиреоза может пройти 5, 10, 15 лет. Гормоны ЩЖ ещё в норме. Однако симптомы уже могут проявляться: слабость, утомляемость, сбои цикла, сухость кожи, и т. д.

— Кратковременный хашитоксикоз, часто может пройти незамеченным и в дальнейшем, когда процент повреждённых клеток высок, растёт ТТГ, уровни Т3 и Т4 падают. Это уже стадия гипотиреоза.

— Что-то предпринимать желательно не на третьей стадии, а на второй, когда “всего лишь” повышен титр антител. Это явственный сигнал об иммунном сбое. И помимо ЩЖ проблема может затронуть другие системы организма.

Именно поэтому АИТ может сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями. Например:
-Витилиго
-болезнь Крона
-Тромбоцитопения
-псориаз
-сахарный диабет 1 типа, аутоимунный гастрит, гипогонадизм, гепатит и т. д.

Случается, что АИТ соседствует сразу с 2-3 такими заболеваниями. С годами учащаются перемещения между кабинетом врача и аптекой. Качество жизни страдает.

Так что рост АТ-ТПО — повод серьезно заняться здоровьем, поискать причину сбоя в иммунной системе и постараться избежать других проблем.